Endoskopowe zmniejszenie żołądka (ESG)

Przygotowanie do endoskopowej gastroplastyki ESG

Pierwszym etapem przygotowania do endoskopowego zmniejszania żołądka jest rozmowa ze specjalistą bariatrii oraz z dietetykiem klinicznym. Pacjent może wtedy zadać wszystkie nurtujące go pytania dotyczące przebiegu samej procedury, a także tego, w jaki sposób zmieni ona jego życie. Po zabiegu należy bowiem już na zawsze trzymać się zdrowej diety.

Lekarz musi też określić, czy pacjent nie ma przeciwwskazań do gastroplastyki. Ta endoskopowa procedura nie może być na przykład przeprowadzana u kobiet karmiących piersią, będących w ciąży oraz u tych, które planują macierzyństwo w ciągu najbliższego roku. Ze względu na to, że zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, anestezjolog może zdecydować o wykonaniu dodatkowych badań.

Najważniejszą procedurą diagnostyczną, konieczną, aby lekarz mógł zakwalifikować pacjenta do endoskopowego zmniejszenia żołądka, jest gastroskopia. Musi ona zostać wykonana dwa razy: najpierw przed dopuszczeniem pacjenta do zabiegu, a później bezpośrednio przed jego rozpoczęciem. Badanie to pozwala wykluczyć takie przeciwwskazania jak stany zapalne górnego odcinka przewodu pokarmowego czy jakiekolwiek uszkodzenia jego tkanek.

Jaki jest przebieg zabiegu?

Bezpośrednio przed rozpoczęciem zabiegu lekarz zawsze przeprowadza u pacjenta gastroskopię. Polega ona na wprowadzeniu do górnego odcinka przewodu pokarmowego specjalnej kamerki gastroskopowej, która pozwala dokładnie obejrzeć wszystkie znajdujące się tam struktury. Celem tej procedury jest sprawdzenie, czy w przełyku i żołądku pacjenta nie ma śladów stanu zapalnego albo innych nieprawidłowości, które uniemożliwiałyby wykonanie zabiegu gastroplastyki.

Endoskopowe zmniejszenie żołądka rozpoczyna się od wprowadzenia do tego organu przez gardło i przełyk specjalnego urządzenia o nazwie Apollo OverStitch. Z jego pomocą chirurg od środka zakłada w żołądku pacjenta mocne szwy, co prowadzi do znacznego zmniejszenia objętości narządu. Zmianie ulega wtedy również jego kształt. Organ ten staje się wydłużony i dużo mniej rozciągliwy niż przed zabiegiem. Powoduje to, że pacjent ze zmniejszonym żołądkiem podczas jedzenia szybko zaczyna odczuwać sytość. Dzięki temu traci na wadze i, z pomocą zbilansowanej diety i regularnej aktywności fizycznej, może już na zawsze utrzymać zdrową masę ciała.

Skutki uboczne zabiegu

Do najczęstszych skutków ubocznych zabiegu zmniejszenia żołądka należy dyskomfort lub ból w jamie brzusznej. Objawy te nie mają zazwyczaj dużego natężenia. O ile nie ma do tego przeciwwskazań, wykwalifikowany personel medyczny przepisuje pacjentowi odpowiednio dobrane leki minimalizujące te nieprzyjemne odczucia. Należy pamiętać, że niektóre z tych medykamentów mogą uniemożliwiać wykonywanie pewnych czynności, na przykład prowadzenie samochodu.

Niechirurgiczne leczenie otyłości ma bardzo mało skutków ubocznych w porównaniu do innych, bardziej inwazyjnych metod. Większość pacjentów w ogóle ich nie odczuwa. Jeżeli jednak po zabiegu pojawiają się niepożądane objawy, zazwyczaj nie są one intensywne i przemijają samoistnie.

Dieta po endoskopowym zmniejszeniu żołądka

Bezpośrednio po zabiegu pacjent nie może nic jeść przez osiem godzin. Po tym czasie wdrażane są pierwsze posiłki. W okresie pierwszego tygodnia po zabiegu bardzo ważne jest utrzymywanie ścisłej diety płynnej. Pacjent pozostaje wtedy pod opieką dietetyka klinicznego, który pomaga mu w prawidłowym skomponowaniu jadłospisu. Od drugiego tygodnia po endoskopowym zmniejszeniu żołądka można powoli wprowadzać do diety pokarmy półstałe, na przykład różne kleiki i musy.

Ostatnim etapem jest natomiast zdrowy i zbilansowany plan żywieniowy. Ważne, aby po endoskopowym zmniejszeniu żołądka spożywać małe porcje posiłków i zawsze kończyć jeść, kiedy zacznie się czuć sytość. Pacjent, który został poddany procedurze endoskopowego zmniejszenia żołądka, może liczyć na trwałe i efektowne rezultaty tylko, jeśli na stałe przestrzega zdrowej i zbilansowanej diety.

Środki ostrożności dla pacjentów

Endoskopowy zabieg zmniejszenia żołądka należy do najbezpieczniejszych metod wykorzystywanych w bariatrii. Mimo tego wszyscy pacjenci, u których ma on zostać przeprowadzony, koniecznie muszą stosować się do zaleceń wydawanych przez wyspecjalizowany personel medyczny. Najczęściej dotyczą one postępowania dietetycznego oraz aktywności fizycznej.

Środki ostrożności dla pacjentów – szczere odpowiedzi na pytania medyków

Przed każdym zabiegiem bariatrycznym pacjent musi przejść przez proces konsultacji ze specjalistami. Decydują oni, czy może on zostać zakwalifikowany do danej procedury. To bardzo ważne, aby odpowiadać na wszystkie pytania zadawane przez medyków podczas tych rozmów. Każdy szczegół dotyczący na przykład stanu zdrowia pacjenta czy jego wcześniejszych prób zmniejszenia masy ciała ma znaczenie dla lekarzy. Unikanie udzielenia odpowiedzi na pytania może doprowadzić do niebezpiecznych dla pacjenta sytuacji.

Powrót do zdrowia po zabiegu

Ze względu na to, że zabieg endoskopowy jest bardzo mało inwazyjny, pacjenci szybko wracają po nim do dobrego samopoczucia. Zazwyczaj spędzają w szpitalu tylko jedną dobę, a następnego dnia mogą już wrócić do domu. Aby jak najszybciej uzyskać trwałe i efektowne rezultaty, nie powinno się leżeć w łóżku i zbyt długo odpoczywać. Warto chodzić po mieszkaniu albo spacerować po okolicy.

W pierwszym tygodniu po zabiegu pacjent zazwyczaj nie potrzebuje pomocy ze strony innych osób. Może samodzielnie dbać o swoją higienę, wchodzić po schodach oraz podnosić potrzebne mu przedmioty. Mimo to warto poprosić kogoś bliskiego o pozostanie w pobliżu przez kilka dni. Najczęstszym skutkiem ubocznym zabiegu są mdłości i wymioty, które czasami mogą ograniczać mobilność pacjenta. Jeżeli jednak one nie występują, nie ma żadnych przeciwwskazań do szybkiego powrotu do pracy.

Powrót do zdrowia po zabiegu – ćwiczenia fizyczne

Aby osiągnąć jak najlepsze rezultaty po endoskopowym zmniejszeniu żołądka, jeszcze przed zabiegiem należy wdrożyć rutynę treningową. Stanowi ona bardzo istotny element terapii odchudzającej. Po zabiegu można powrócić do ćwiczeń. Warto robić to stopniowo i dostosowywać intensywność podejmowanych aktywności do swojego samopoczucia.

Opieka pozabiegowa w KCM Clinic

Ze względu na to, że zmniejszenie objętości żołądka przeprowadzane jest w znieczuleniu ogólnym, po zakończonym zabiegu pacjent pozostaje pod opieką wykwalifikowanego personelu lekarskiego do czasu, gdy się wybudzi. Wtedy, z pomocą pielęgniarki, może zacząć wstawać i powoli chodzić. Ta endoskopowa procedura ma mało inwazyjny charakter, więc choremu bardzo szybko powraca dobre samopoczucie. Zazwyczaj już następnego dnia może wrócić do domu.

Szpital KCM Clinic oferuje wszystkim swoim pacjentom pozabiegowe konsultacje z wyspecjalizowanym personelem medycznym. Pacjenci po zmniejszeniu żołądka pozostają pod opieką dietetyka klinicznego. Zachęca się ich także do pracy z psychologiem. Grupowe spotkania z tymi specjalistami mają miejsce w szpitalu raz na tydzień.